Актуальная эпидемиологическая обстановка в отношении инфекционных болезней для потенциальных стран- участниц ЧМ-2018 в Самаре.
Актуальная эпидемиологическая обстановка в отношении инфекционных болезней для потенциальных стран- участниц
ЧМ-2018 в Самаре.
Чемпионат мира по футболу пройдет в России с 14 июня по 15 июля 2018 года.
Период проведения чемпионата начинается за месяц до даты первого матча спортивных соревнований и заканчивается через месяц после даты проведения последнего матча спортивных соревнований.
Согласно жеребьевке в Самаре состоится 6 матчей: четыре игры группового этапа и по одной игре 1/8 и ¼ финала.
Матчи в Самаре на ЧМ – 2018 по футболу:
1. В воскресенье 17 июня в 15:00 пройдет игра между Коста-Рикой и Сербией. 2. В четверг 21 июня в 18:00 на стадионе «Самара Арена» встретятся сборные Дании и Австралии.
3. В понедельник 25 июня в 17:00 пройдет самая главная игра для наших болельщиков: сборная России сыграет с Уругваем.
4. В четверг 28 июня в 17:00 состоится встреча команд Сенегала и Колумбии.
5. В 1/8 финала 2 июля в понедельник в 17:00 сыграют победитель группы Е и вторая команда группы F. В группе Е представлены Бразилия, Швейцария, Коста-Рика и Сербия. В группе F – Германия, Мексика, Швеция и Южная Корея.
6. В ¼ финала в субботу 7 июля в 17:00 на стадионе «Самара Арена» пройдет последний заключительный матч в этом городе.
Прибытие участников и гостей из различных регионов мира, краткосрочность проведения спортивных матчей и постоянные перемещения больших контингентов болельщиков сопряжено с риском заноса и распространения инфекционных болезней, в том числе особо опасных. В период проведения ЧМ-2018 вследствие увеличения концентрации людских контингентов, нагрузки на рекреационные зоны и контактов с факторами риска существует риск активизации природно-очаговых инфекционных болезней.
В целом, учитывая возможность посещения Самары болельщиками из других стран, вероятны завозы инфекционных болезней, способных вызвать согласно Международным медико-санитарным правилам (2005г.), чрезвычайную ситуацию санитарно-эпидемиологического характера международного значения.
К таким болезням относятся:
-
Болезни, которые являются необычными и могут оказать серьезное влияние на здоровье населения: натуральная оспа, полиомиелит, вызванный диким полиовирусом, человеческий грипп, вызванный новым подтипом, тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС/SARS).
-
Болезни, любое событие с которыми всегда оценивается как опасное, поскольку эти инфекции обнаружили способность оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространяться в международных масштабах: холера, чума (легочная форма), желтая лихорадка, лихорадка Ласса, болезнь, вызванная вирусом Марбург, болезнь, вызванная вирусом Эбола, лихорадка Западного Нила.
-
Болезни, которые представляют особую национальную и региональную проблему: лихорадка Денге, лихорадка Рифт-Вали, менингококковая болезнь.
Страна участник ЧМ-2018 в Самаре |
Наиболее распространенные инфекционные заболевания |
Коста-Рика |
Эндемичная территория по лихорадке денге (в 2017г. – 4773 сл.); Лихорадка чикунгунья (в 2017г. - 431 сл.); Лихорадка Зика (на 4.01.2018г. - 7782 сл. как местные, так и привозные); Малярия (в 2017 г. – 5 завозных и 6 местных случая) |
Уругвай |
Лихорадка денге (В 2017 г. случаев заболевания не зарегистрировано. В 2016 г. - 1 337 сл.) |
Мексика |
Эндемичная территория по лихорадке денге (в 2017г. - 58697 сл.); Лихорадка чикунгунья (в 2017г – 57 сл.); Лихорадка Зика (на 4.01.2018 г. - 11805 случаев, в т.ч. 15 завозных); Малярия (в 2016 г. – 596 сл.); Лихорадка западного Нила, холера – заболеваемость носит спорадический характер; Чума – имеется несколько природных очагов на территории страны, случаев заболевания не регистрировалось. |
Колумбия |
Эндемичная территория по лихорадке денге (наибольшее количество заболевших в 2010г. – 577 на 100 т. населения); Эндемичная территория по малярии (ежегодно отмечается более 70 000 случаев с местной формой передачи); Эндемичная территория по желтой лихорадке, однако в последние годы заболеваемость снизилась до единичных случаев; Лихорадка чикунгунья (в 2017 г. - 1039 сл.); Эндемичная территория по лихорадке Зика (в 2017 г. – 1658 сл.) |
Бразилия |
Эндемичная территория по лихорадке денге (в 2017г. – 219000 сл.); Эндемичная территория по лихорадке чикунгунья (в 2017 г. - 121734 сл. подтвержденных и 50196 подозрительных сл.); Эндемичная территория по малярии (в 2016 г. – 129251 сл.); Эндемичная территория по желтой лихорадке (в 2017г. - 3240 подозрительных сл., подтвержденные сл. - 777); Эндемичная территория по лихорадке Зика (на 4.01.2018 г. - 231725 подозрительных сл., включая 137228 подтвержденных сл.) Чума – последние случаи в 2000 г. Холера – последняя крупная вспышка в 2000г. (715 сл.), в 2011г. - 1 сл. завозной. |
Сенегал |
Холера - крупные вспышки описаны в 2004–2008гг. В 2013–2017 гг. сл. не зарегистрировано. Эндемичная территория по малярии (в 2016 г. –356272 сл.); Эндемичная территория по желтой лихорадке (последний официально зарегистрированный случай в 2015г.); Эндемичная территория по крымской геморрагической лихорадке (в 2017г. – 3 сл.) Эндемичная территория по желтой лихорадке (на 5.01.2018г. - 793 подозрительных случаев, включая 136 лабораторно подтвержденных); Лихорадка чикунгунья (последняя вспышка болезни отмечена в августе-сентябре 2015 г. – 50 сл.); Лихорадка Зика (подтверждена циркуляция вируса Зика при ретроспективном исследовании образцов сыворотки крови местных жителей, отобранных с 1992 по 2016 год); Эндемичная территория по лихорадке Рифт-Валли (2013г. – 11 сл.); Менингококковый менингит - относится к странам менингитного пояса (крупные вспышки с 2012-2016гг., в 2016г. – 147 сл.); Чума - установлена природная очаговость, после 1945г. – официально не регистрировалась; Полиомиелит – в 2010г. (3 завозных и 15 местных сл.) |
Сербия |
23 случая заболевания лихорадкой Западного Нила в 2016 г |
Швейцария |
Корь (С начала 2017 г. и по состоянию на 21 марта 2017 года - 52 сл.); Установлена циркуляция вируса клещевого энцефалита (по результатам исследования клещей). |
Швеция |
Корь (2016-2017гг. – 30 сл.); Дифтерия (2015г. – 8 сл.); Легионеллез (2016г. – 145 сл.); Клещевой энцефалит (ежегодно 100-200 сл.); Менингококковая инфекция (2015г. – 53 сл.); Туляремия (2014г. – 150 сл.); Туберкулез (580 сл. в 2011 г., 623 – в 2012 г., 639 – в 2013 г., 659 – в 2014 г., 821 – в 2015 г.). |
Дания |
Гепатит А (в 2013 году в ходе вспышки было зарегистрировано 68 сл.); Туберкулез (ежегодно с числом заболевших от 100 до 400. В 2016 году показатель заболеваемости на 100 000 человек составил 6,3. Зарегистрировано 357 впервые выявленных случаев заболевания); Бруцеллез (в 2016г. – 7 сл.); Эндемичная территория по лептоспирозу (2011-2016гг. – 60 сл.) |
Германия |
Корь - Германия занимает 3 место в Европе по количеству заболевших корью в год (после Румынии и Италии). В 2017 году – 952 сл.; Краснуха (в 2017г. - 78 сл.); Малярия (в 2016г. – 827 завозных сл.); Менингококковая инфекция (в 2017г. – 0,25 на 100тыс.); Бруцеллез (С 2010 по 2016 гг. зарегистрировано 225 завозных сл.); Эндемичная территория по туляремии (в 2016 г. - 41 сл.); Ку-лихорадка (в 2016г. – 275 сл.); Гепатит А (2016г. – 1173 сл.); Гепатит В ( 2016г. – 2891 сл.); Гепатит С (2016г. – 4186 сл.); Туберкулез (2016г. - 5664 сл.); Сальмонеллезы (2016г. - более 12,5 тыс. сл.); Легионеллез (2016г. - 959 сл.); Лихорадка денге (2016г. – 811 завозных сл.); Лихорадка чикунгунья (2016г. – 64 завозных сл.) |
Австралия |
Эндемичная территория по лихорадке денге (в 2017г. – 834 сл.); Холера – не эндемичная территория, однако, за период с 2014 по 2016 гг. зарегистрировано 2 завозных случая в 2014 г., 2 местных случая заболевания в 2015 г. и 1 местный случай заболевания в 2016 г. Лихорадка Росс-Ривер (в 2017 г. – 4963 сл.); Малярия – страна не эндемична, Однако, завозные случаи заболевания, регистрируются практически ежегодно. В 2014 г. зарегистрировано 325 случаев заболевания; в 2015 – 233; в 2016 – 303, в 2017 – 155. Лихорадка чикунгунья – завозные случаи (в 2014 г. – 110 случаев; в 2015 г. – 111; в 2016 г. – 111, в 2017 – 21); Лихорадка Западного Нила – ежегодно спорадические случаи. |
Южная Корея |
Малярия (с 1993 по 2014 года - 32 197 сл.); Японский энцефалит (в 2015 году - 40 сл., а в 2016 – 1 сл.); Холера – не эндемичная территория (в 2016 г. - 4 сл. (3 местных и 1 импортированный); Лихорадка Зика и лихорадка чикунгунья – страна не эндемична, спорадические завозные случаи; Грипп H5N6 (в 2017 году (ноябрь-декабрь) на территории страны зарегистрирована вспышка птичьего гриппа на двух утиных фермах. В 2016г. уничтожено более 30 миллионов птиц из-за вспышки птичьего гриппа в стране); Птичий грипп H7N7 (В сентябре 2017 года выделен штамм гриппа; проведены карантинные мероприятия). |
Завоз полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, вероятен из одной страны-участницы ЧМ-2018 (Нигерия), чумы – одной страны (Перу), холеры – трех стран (Нигерия, Сенегал, Иран), желтой лихорадки – пяти стран (Нигерия, Сенегал, Бразилия, Колумбия, Перу), лихорадки Ласса – одной страны (Нигерия), лихорадки Рифт-Валли – трех стран (Сенегал, Египет, Саудовская Аравия), лихорадки денге – десяти стран (Американский регион, Египет, Сенегал, Австралия). Из группы новых (ранее неизвестных) болезней риск завоза ближневосточного респираторного синдрома возможен из Саудовской Аравии, гриппа птиц А (H5N1) – из Египта.
Принципы организации первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного или подозрительного на особо опасную инфекцию (ООИ) одинаковы при всех ООИ:
-
Выявление больного.
-
Передача экстренной информации о больном главному врачу лечебного учреждения и в центр эпидемиологии.
-
Уточнение диагноза (взятие материала для исследования).
-
Лечение (неотложная помощь).
-
Изоляция и госпитализация.
-
Обсервационные, карантинные мероприятия.
-
Выявление умерших от неизвестных причин, вскрытие, взятия материала.
-
Выявление, изоляция, проведение экстренной профилактики среди контактных лиц.
-
Провизорная госпитализация больных, подозрительных на ООИ.
-
Дезинфекция, дезинсекция, дератизация.
-
Экстренные профилактические мероприятия среди населения.
-
Медицинское наблюдение за населением.
-
Санитарное просвещение.
-
Санитарный контроль за внешней средой.
Противоэпидемические мероприятия, проведенные в срок и в полном объеме, способны привести к быстрому прекращению распространения особо опасных инфекций, локализовать и ликвидировать эпидемический очаг в кратчайшие сроки.
Врач-эпидемиолог Глебова С.А.