16-23 ноября - Международная неделя герпеса

Календарь медицинских дат

16-23ноября   проводится Международная неделя герпеса. Напомним, что впервые международная неделя герпеса прошла с 18 по 25 ноября 2000 года под лозунгом: "Герпес- не повод для дискриминации". Акция проводится по инициативе Международного альянса герпеса, который представляет интересы региональных объединений пациентов и врачей на международном уровне, проводит информационную работу, разъясняя, что генитальный простой герпес — это обычное заболевание, которое может развиться у любого человека независимо от пола, национальности, социального и материального положения.

Каждый пятый  на планете является носителем вируса простого герпеса    (ВПГ-2), являющегося возбудителем генитального герпеса. Около 80% людей не знают о том, что они являются носителями ВПГ-2.

Не секрет, что многие по незнанию относятся к людям, страдающим герпесом гениталий с некоторым, мягко говоря, предубеждением и пренебрежением. 

Герпес может изменить жизнь человека, порой — незначительно, а порой — кардинально.

Герпесом болеет всё живое на планете Земля, кроме грибов и некоторых видов водорослей. Сейчас науке известно более 100 вирусов семейства Herpesviridae, но возбудителями заболеваний являются следующие из них:

•  вирус простого герпеса 1-го типа вызывает лабиальный герпес, то есть герпес на губах (HSV-1);

•  вирус простого герпеса 2-го типа является причиной генитального герпеса (HSV-2);

•  вирус опоясывающего лишая или ветряной оспы (Herpes zoster);

•  цитомегаловирус (CMV);

•  вирус Эпштейна-Барр (EBV);

Вирусы герпеса обладают специфичностью, т.е. человек не может заболеть герпесом, который поражает свиней, а свинья не может заразиться от человека.

Исключение составляет обезьяний вирус герпеса.

Что такое герпес?

Герпес (герпетическая инфекция) – вирусное заболевание человека, проявляющееся различными симптомами в виде поражения кожи и слизистых оболочек, центральной нервной системы и других органов. 

ГЕРПЕС НА ГУБАХ - 95% жителей планеты Земля инфицированы вирусом герпеса I типа. Заболевание проявляет себя язвочками в области носа, губ и других участков лица.

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС - проявляется зудом и язвочками на половых органах. По статистике в мире 20% людей заражены генитальным герпесом. 80% из них даже не подозревают о присутствии вируса в их организме.

ГЕРПЕС КОЖИ – часто возникает у людей, занимающихся борьбой, регби и другими видами спорта, где происходит соприкосновение тел. Причина - вирус герпеса I типа. Проявляется в виде герпетической сыпи на голове, шее, туловище.

ГЕРПЕС ГЛАЗ - герпетическое поражение глаз, проявляется резью, светобоязнью, слезотечением. Если вовремя не начать лечение, то у больного может снизиться острота зрения, помутнеть хрусталик.

ВЕТРЯНКА - распространенная детская инфекция, вызвана герпес-вирусом варицела - зостер. Сыпь при этом недуге находят даже на волосистой части головы.

ГЕРПЕС-ЗОСТЕР - сильнейшая боль и глубокое поражение кожных покровов на лице, груди и в области поясницы, таковы проявления болезни. Часто встречается у ВИЧ - инфицированных людей и у пациентов с онкологическими заболеваниями.

ЭПШТЕЙН-БАРР - герпес-вирус с редким названием "эпштейн - барр", является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркита и назофарингеальной карциномы.

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ - проявляет себя по разному: у одних она протекает в виде ОРЗ, у других - в виде уретрита, а для больных СПИДом эта инфекция может стать роковой.

ПСЕВДОКРАСНУХА - или внезапная экзантема является детской болезнью. Вызывается вирусом простого герпеса 6 типа. По внешним проявлениям похожа на краснуху. Этот факт вызывает у педиатров затруднение в постановке правильного диагноза.

ВИРУС ГЕРПЕСА 7 ТИПА -  является возможной причиной синдрома хронической усталости.

ВИРУС ГЕРПЕСА 8 ТИПА - полагают, что недавно открытый Вирус Герпеса Человека 8 типа, вызывает онкологические заболевания - Саркому Капоши, болезнь Кастлемана и ряд других онкологических заболеваний лимфатической системы.

ОБЕЗЬЯНИЙ ВИРУС ГЕРПЕСА - Первое сообщение о заражении обезьяньим герпесом человека поступило в 1932 году. Болезнь протекает в виде энцефалита. Более 70% заболевших людей умирают.

ПРОЧИЕ - группа заболеваний по внешним проявлениям сходных с герпес - вирусными инфекциями, но вызываемые совершенно другими причинами.

Причины возникновения герпеса

Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию герпеса, являются:

• снижение иммунологической реактивности,

• переохлаждение или перегрев организма,

• хронические заболевания,

• медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали,

• некоторые психические и физиологические состояния.

Источником заражения является больной человек, у которого вирус герпеса присутствует на эпителии слизистых оболочек.

Латентное состояние вируса может сохраняться в течение всей жизни. За проявление болезни отвечает интерфероновое звено иммунной системы. Самые легкие проявления — едва заметные пузырьки на коже, но герпес также может проявляться тяжелыми поражениями нервной системы.

ВПГ (вирус простого герпеса) способен поражать любой из органов. Для него характерны хроническое течение и разные формы клинического проявления.

·        Вирус простого герпеса влияет на центральную нервную систему и вызывает при этом энцефалит, энцефаломиелит, миелит.

·        Поражая глаза, герпес вызывает увеит, кератоконъюнктивит и кератит.

·        В печени вирус герпеса может вызывать гепатит новорожденных и взрослых.

·        Также герпес поражает слизистые оболочки и кожу. Такое проявление наиболее распространенное.

Вирус простого герпеса распространяется воздушно-капельным, половым, контактным, трансфузионным путем, а также при трансплантации органов. Беременная женщина может передать плоду вирус через плаценту или во время прохождения плодом родовых путей.

Герпес может активироваться в результате психических и физических перегрузок, переохлаждений, приема кортикостероидных гормонов, менструации, перенесенных простудных заболеваний, других иммунодефицитных состояний, механического повреждения или трения кожи

Симптомы герпеса

•  Проявление генитального герпеса происходит появлением покраснений и жжением кожи, высыпаниями одиночных или сгруппированных болезненных пузырьков на наружных или внутренних половых органах.

•  Пузырьки доставляют неудобства, но через какое-то время покрываются корочкой и заживают.

•  Первые симптомы герпеса, как правило, сопровождаются высокой температурой, общим недомоганием и головной болью.

•  У женщин наиболее подвержены проявлениям герпесных высыпаний следующие органы: влагалище, половые губы, шейка матки. Реже высыпания появляются на промежности, лобке, бедрах и ягодицах.

•  У мужчин герпес появляется в основном на головке полового члена, венечной борозде, крайней плоти, коже полового члена, губке уретры. Выделение вирусов из инфицированных тканей происходит в течение 10-12 дней. Стадия первого эпизода проявления вируса и эволюция сыпи длится 15-20 дней, после чего язвочки начинают заживать.

•  Герпес приобретает рецидивирующий характер приблизительно у 30-50% зараженных инфекцией людей. При этом сроки повторного возникновения могут быть разными, но обычно они составляют до 6 месяцев.

герпеса в нервных структурах малого таза, котиводят к

Несколько правил, которые необходимо выполнять, если у вас появились высыпания герпеса:

• Так как высыпания при герпесе являются очень заразными, то старайтесь особо не прикасаться к ним, или же если все-таки прикоснулись, например, нанося на них лечебную мазь, то сразу же тщательно вымойте с мылом руки, чтобы не разнести вирус герпеса на другие участки кожи. 

Соответственно не пытайтесь «отодрать» руками пузырьки или образовавшуюся после корочку, иначе есть риск еще больше разнести эту инфекцию.

• Во избежание поражения вирусом герпеса области глаз, будьте осторожны при нанесении макияжа. Желательно вообще отказаться от макияжа глаз в период появления герпеса на губах, но если для вас это совсем не приемлемо, следите за тем, чтобы ваши руки были хорошо вымыты, а кисти и другие принадлежности макияжа продезинфицированы. И главное, ни в коем случае ничем не прикасайтесь к самой слизистой оболочке глаз.   Ну а если вы используете контактные линзы, естественно не смачивайте их своей слюной.

• Чтобы не заразить вирусом герпеса членов своей семьи или других людей, используйте для еды и питья отдельную посуду, которой будете пользоваться только вы. То же самое касается и полотенец, зубной щетки, косметики и других вещей, которыми можно прикоснуться к образовавшейся простуде на губах. После того, как герпес на губах пройдет, рекомендуется тщательным образом продезинфицировать все эти принадлежности, или что еще лучше, заменить их на новые.

• Не целуйте своих детей.

• Старайтесь не подставлять пораженные герпесом участки под солнечные лучи, это может поспособствовать еще большему размножению инфекции, а также усилить ощущения зуда и жжения.

Герпес: отделение мифов от правды

Миф № 1.Только порочные, часто меняющие половых партнёров люди болеют генитальным герпесом.

Факты: Генитальный герпес одна из самых распространённых в мире инфекций, передаваемых половым путём. Эта вирусная инфекция передаётся при тесном контакте с человеком, который инфицирован одним из типов вируса простого герпеса. Любой человек, живущий половой жизнью, может заразиться генитальным герпесом.

 Миф № 2. Генитальный герпес склонен к рецидивам

Факты: Как только вирус простого герпеса попадает в организм, он по нервам, словно поезд по рельсам, поднимается в крестцовые нервные сплетения, расположенные рядом с позвоночником, и сохраняется там пожизненно. Это состояние называется персистенция или «спячка» вируса. У одних людей в течение жизни не будет никаких проявлений герпеса, у других вирус периодически активизируется и вызывает рецидивы. После реактивации вирус по нервам спускается обратно к кожным покровам гениталиям и вызывает на коже и слизистых рецидив заболевания. Рецидив герпеса короче и менее выражен, чем первая в жизни вспышка герпеса. Приблизительно у 20% больных наблюдается 10 и более рецидивов генитального герпеса в год.

Миф № 3. Генитальный герпес иногда может быть вызван ВПГ-1

Факты: Причиной «простуды» на губах (герпеса губ) и генитального герпеса являются два близкородственных вируса герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2. ВПГ-1 в большинстве случае вызывает «простуду» на губах, в то время, как ВПГ-2 является причиной генитального герпеса. Однако в результате половых контактов с использованием гениталий одного партнёра и рта другого — возможен перенос ВПГ-1с губ рта на гениталии и наоборот (перекрёстное заражение). В некоторых регионах мира причиной генитального герпеса всё чаще становится ВПГ-1.

Миф № 4. У моего бойфренда герпес, но у меня никогда не было никаких симптомов болезни, значит я не больна.

Факты: Генитальный герпес проявляется у разных людей по разному. Классические симптомы первого в жизни эпизода герпеса включаются в себя лихорадку, подъём температуры, упадок сил, зуд, болезненность, пузырьки и язвочки в области высыпаний, болезненные мочеиспускания.  Рецидивы протекают менее болезненно и не сопровождаются общим недомоганием. У 20% пациентов генитальный герпес протекает с классическими симптомами. У 20% лиц, инфицированных ВПГ-2, герпес протекает совершенно бессимптомно и люди даже не подозревают, что заразились. У 60% больных генитальный герпес протекает со стёртыми, атипичными проявлениями. Люди, относящиеся к этой группе часто не подозревают, что больны. Таким образом, большинство больных герпесом людей даже не подозревают о своей болезни. Единственный способ узнать наверняка не больны ли Вы герпесом — обратиться к врачу и сдать специальные анализы.

Миф № 5. Больной герпесом заразен всегда, даже когда нет никаких видимых проявлений болезни.

Факты: Генитальный герпес передаётся при половых контактах во время активизации вируса и при его наличии на кожных покровах и слизистых. Присутствие вируса на коже и слизистых называется «выделением вируса». Иногда, в течение нескольких дней в году, происходит бессимптомное выделение вируса, при этом у человека с герпесом нет никаких видимых признаков болезни. Большинство людей воздерживаются от сексуальных отношений во время рецидива, поэтому приблизительно 70% случаев заражения генитальным герпесом происходит в межрецидивный период вследствие бессимптомного выделения вируса.

Миф № 6. Я ничего не могу сделать, чтобы предотвратить передачу герпеса партнёру.

Факты: Есть несколько путей для того, чтобы снизить риск передачи генитального герпеса половому партнёру.

Во-первых, больной герпесом человек должен предупредить своего полового партнёра о своём заболевании. Тогда пара может выбрать тот метод, который позволит сократить риск передачи болезни здоровом партнёру. Одним из эффективных способов избежать передачи болезни является воздержание от интимных отношений во время рецидивов болезни.

Есть ещё 2 метода, позволяющих снизить риск заражения половых партнёров. Первый — использование латексных презервативов. Снижает риск передачи герпеса на 50%. Так как у больных бывает периодическое бессимптомное выделение вируса, то целесообразно использовать презервативы постоянно, а не от случая к случаю.

Второй подход заключается в применении супрессивной противовирусной терапии (непрерывный ежедневный приём противовирусных лекарств в течение нескольких месяцев и даже лет). В крупном научном исследовании было доказано, что ежедневный однократный приём препарата (который должен назначить только врач) и постоянное использование презерватива, снижает риск передачи генитального герпеса, протекающего с видимыми симптомами на 75%.

Миф № 7.Женщины, страдающие генитальным герпесом, не должны беременеть.

Факты: Не существует серьёзных причин, по которым женщины, страдающие генитальным герпесом,  должны откладывать беременность и роды. Риск передачи генитального герпеса младенцу низок, особенно если заражение генитальным герпесом произошло до наступления беременности или не в первом триместре. Наибольшую опасность для заболевания новорожденного неонатальным герпесом представляет ситуация, когда мать заражается генитальным герпесом в последние 3 месяца беременности. Это связано с тем, что в организме матери, недавно инфицированной генитальным герпесом, ещё не выработались антитела, защищающие плод от воздействия вируса до и во время родов. Кроме того, недавно приобретённый герпес, как правило, активен. Поэтому во время родов высока вероятность присутствия вируса на родовых путях.

Даже в случаях, если заражение герпесом произошло в последнем триместре беременности, медики предпримут усилия, чтобы спасти плод. Возможно будет рекомендовано родоразрешение путём операции кесарева сечения или приём противовирусных препаратов.

Все женщины, страдающие генитальным герпесом, которые уже забеременели или планируют беременность, должны проконсультироваться у врача акушера-гинеколога.

Берегите себя и будьте здоровы!

http://www.medicus.ru/venereology/patient/gerpes-otdelenie-mifov-ot-pravdy-25866.phtml

и другие открытые источники