Что нужно знать о туберкулезе

?          Что такое туберкулез

Туберкулез – это инфекционное (и только инфекционное!) заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. К сожалению, и сегодня нередко встречается в России.

Обычно туберкулезом поражаются  легкие, но заболевание может возникнуть практически в любом органе, например,  в мозге, глазах, суставах, позвоночнике, мочеполовой системе.

Источником туберкулезной инфекции являются больные туберкулезом люди, животные и птицы. Известны более 50 видов млекопитающих и более 80 видов птиц, которые подвержены заболеванию туберкулезом.

Из животных для человека наиболее опасны коровы и козы, через молоко и молочные продукты которых, реже через мясо или контакт с больными животным – человеку передаются микобактерии бычьего вида. В этом случае предотвратить передачу инфекции позволяют пастеризация молока.

Туберкулез у собак, кошек, свиней овец большой опасности для людей не представляют.

И все же наиболее опасны для человека люди, больные туберкулезом легких.

Основной источник инфекции – мокрота больного человека. О больных туберкулезом легких, выделяющих Микобактерии туберкулеза, врачи  говорят, что у них «БК+».

БК – это бацилла или палочка Коха. Роберт Кох открыл микобактерию туберкулеза в 1882 году.

Больной туберкулезом легких «БК+», не соблюдая правила личной гигиены, способен заразить туберкулезом 10- 12 человек в год.

Чем ближе контакт здорового с бактериовыделителем, тем большую дозу микобактерий он получит и тем выше риск заражения туберкулезом.

Микобактерии туберкулеза сохраняются:

·       В уличной пыли до 10 дней;

·       На страницах книг до 3-х месяцев;

·       В воде до 5 месяцев;

погибают:

·       Под влиянием солнечного света – через 90 минут;

·       Под воздействием ультрафиолетовых лучей – через 2-3 минуты;

·       При кипячении во влажной мокроте – через 5 минут;

·       При кипячении в высохшей мокроте – через 25 – 45 минут

·       При воздействии хлорсодержащих препаратов гибель микобактерии происходит за 3-5 часов.

Как часто встречается туберкулез?

Третья часть населения мира инфицирована микобактерией туберкулеза, ежегодно около 10 млн. человек заболевают заразными формами туберкулеза (открытыми)  и еще столько же – формами без выделения возбудителя  (закрытыми).

?            Как происходит заражение туберкулезом

Пути заражения туберкулезом

·       Воздушно-капельный

Больной туберкулезом легких всегда знает о своей болезни. При разговоре, чихании, кашле, поцелуях он выдыхает микобактерии туберкулеза, которые здоровый человек вдыхает

·       Воздушно - пылевой

Микобактерии, которые вместе с мокротой попадают во внешнюю среду, могут засохнуть и смешаться с пылью, сохраняя активность до года

·       Алиментарный

Микобактерии туберкулеза проникают в организм человека через рот: дети заражаются, облизывая инфицированные игрушки, руки, немытые предметы; взрослые, используя общую с больными туберкулезом посуду

·       Контактны

Так чаще всего поражается глаз человека. Поражение кожи в последнее        время встречается редко

Как можно заразиться туберкулезом?

Заразиться можно даже при однократном контакте с больным. Микобактерии туберкулеза очень устойчивы в окружающей среде. Они подолгу сохраняются в темных, сырых и плохо проветриваемых помещениях. Микобактерии туберкулеза могут жить в любом органе и тканях человека, поражая его, за исключением волос и ногтей.

?            Кто может заболеть туберкулезом

Не всегда инфицирование может привести к заболеванию туберкулезом, это зависит  от количества попавших в организм микобактерий и уровня сопротивляемости организма (иммунного статуса)

Почти, наверняка, заболевают после инфицирования:

·       Непривитые БЦЖ дети,

·       Люди с ослабленным иммунитетом,

·       Проживающие или работающие вместе с бактериовыделителем,

Наиболее опасно заражение детей до года и в возрасте 1-5 лет

 К 20-25 годам инфицирование туберкулезом в России происходит у 90-95% людей. Необходимо знать, что заражение туберкулезом не равноценно заболеванию! Наиболее высок риск заболевания туберкулезом в первые 2 года после первичного инфицирования. У инфицированного человека палочки Коха находятся в дремлющем состоянии, вызвать туберкулез они могут при ослаблении организма:

·       При сопутствующих заболеваниях,

·       В пожилом и старческом возрасте

Ослабленный организм  у человека, который находится:

- в состоянии сильного стресса;

- в условиях холода и недостатка солнечного света;

- в условиях иммунодефицита;

- в состоянии систематического переутомления;

- в состоянии постоянного недоедания;

- в незащищенном от микобактерии состоянии (например, не привитый БЦЖ ребенок)

В развитых странах туберкулезом чаще других заболевают люди из групп риска.

Группы риска по туберкулезу

По социальным факторам:

-мигранты;

-люди, проживающие в учреждениях закрытого типа (интернатах, приютах, тюрьмах);

- люди с асоциальным поведением (наркоманы, беспризорные, лица БОМЖ).

По эпидемиологическим факторам:

- все, находящиеся в контакте с больными туберкулезом людьми и животными.

По медико-биологическим факторам:

- дети, непривитые БЦЖ;

- больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, онкологическими заболеваниями, хроническими легочными заболеваниями,

алкоголики, наркоманы,  с психоневрологическими состояниями, врожденными и приобретенными иммунодефицитами;

- пациенты, длительно принимающие цитостики, иммунодепрессанты и гормональные препараты – глюкокортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты;

- болеющие хроническими воспалительными заболеваниями любых органов с вялым, скрытым или часто рецидивирующим течением;

- женщины в период беременности и родов.

Ослабленный организм - мишень микобактерии туберкулеза

?            Как не заболеть туберкулезом

1.     Обязательно делать новорожденному в первые дни жизни прививку БЦЖ от туберкулеза

2.     Соблюдать правила личной гигиены

3.     Избегать контакта с кашляющими людьми

4.     Чаще бывать на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду

5.     Стараться не переохлаждаться и не переутомляться

6.     Поддерживаться здорового питания

7.     В случае если в вашем окружении кто-то заболел туберкулезом, необходимо пройти профилактическое обследование (проба Манту, Диасткинтест, флюорография, общий анализ крови)

Профилактика туберкулеза направлена на его раннее выявление.

·     Если кашель с мокротой более 3-х недель, сдайте мокроту на БК;

·     Раз в 1-2 года делайте флюорографию

·     Ежегодно ставьте детям и подросткам пробу Манту

?            Когда можно заподозрить туберкулез у себя или своего ребенка

Если у вас или вашего ребенка:

·       постоянная боль в грудной клетке

·       длительный кашель более 2-3 недель

·       кровохарканье

·       слабость

·       постоянная усталость и быстрая утомляемость

·       потеря аппетита

·       потеря веса

·       повышение температуры: 37 – и выше, особенно в вечернее и ночное время

·       потливость, преимущественно ночная

·       увеличение подмышечных, шейных, паховых лимфоузлов

обратитесь к врачам терапевту, педиатру или фтизиатру; пройдите обследование на туберкулез, чтобы исключить или подтвердить эту инфекцию как можно раньше и быстрее вылечиться.

Помните!

Нет заболеваний позорных и элитных.

Туберкулез – это заболевание, которое лечится.

Защитите себя и своих близких от туберкулеза!

Источник: материалы открытых источников и ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом», «Туберкулез излечим» 2013г.