21 сентября - Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера

Календарь медицинских дат

В рамках инициативы по повышению осведомленности о болезни Альцгеймера, Международная федерация Альцгеймера (Alzheimer's Disease International - ADI) ежегодно 21 сентября отмечает Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера. 

Что мы знаем об этой болезни? 

Это наиболее распространенная форма деменции, которая, как правило, обнаруживается у людей старше 65 лет. Деменция - пограничное между жизнью и смертью состояние человека, у которого постепенно отключаются все навыки общения с внешним миром, он не узнает людей, предметы, теряет всякую самостоятельность. Необычные на взгляд обывателя симптомы – неопрятность, забывчивость, «странности» – мы привыкли называть «старческим маразмом». И замечая (а чаще не замечая) их у своих близких, беспомощно разводить руками: «Что стар - что млад!».

Врачи предупреждают, что неряшливость, забывчивость, ослабление интереса к внешнему миру могут быть симптомами развивающейся деменции. Многие семьи, столкнувшись с подобными проявлениями у близкого человека, по старинке списывают это на естественные изменения, наступающие с возрастом. Однако если вовремя не обратиться к врачу, прогрессирующие расстройства поведения могут сделать жизнь окружающих невыносимой.

Деменция сегодня – это не только семейная драма, это национальная проблема. Согласно опросу, каждый пятый россиянин, так или иначе, сталкивается с этим явлением среди своих родственников, друзей, знакомых, коллег. 

По разным оценкам в России насчитывается от 1,2 до 1,8 млн. человек с диагнозом «деменция». Всего в мире таких людей около 26 млн. На уход за дементными больными во всем мире тратится почти 1% мирового ВВП или более 600 млрд. долларов ежегодно. Эта сумма сопоставима с бюджетами таких стран, как Польша и Саудовская Аравия. Все это приводит к тому, что в европейских странах только половина нагрузок по уходу за дементным больным ложится на его семью.

К сожалению, в России сложилась практика, когда проблемы людей преклонного возраста меркнут на фоне других социальных проблем.

Однако мы забываем, что точно так же, как мы сейчас относимся к нашим родителям, к нам через несколько лет будут относиться наши дети и внуки. Будут ли они знать о симптомах деменции? Смогут ли с пониманием относиться к тому, что выйдя на улицу, вы вдруг забудете, кто вы и зачем вышли из дома? Будет ли врач районной поликлиники настолько квалифицированным, что назначит антидементное лечение, а не «успокоит фразой»: «А вы в свой паспорт давно заглядывали!?!»?....

Ассоциации Альцгеймера во всём мире обращаются с просьбой, относиться должным образом к тем, кто страдает слабоумием (деменцией). Деятельность ассоциаций включает улучшение ухода за больными и поддержки тех, кто за ними ухаживает.

 Максимальные возможности мозга достигаются в среднем к 22 годам и сохраняются на протяжении нескольких лет. Однако к 30 годам возможности головного мозга начинают снижаться. Такое заключение сделал профессор из университета Вирджинии Тимоти Солтхаус по итогам семилетнего исследования, в котором приняло участие около 2 000 испытуемых в возрасте от 18 до 60 лет. Исследование позволило утверждать, что некоторые когнитивные расстройства начинаются у здоровых образованных людей уже в 20-30 лет. В частности, это касается скорости и точности мышления, а также эффективности пространственного воображения. Поэтому мероприятия (в том числе терапевтические) по компенсации процессов старения должны начинаться задолго до наступления старости. Позже, примерно в возрасте 37 лет, выявляется первый спад в заданиях на память.

Отдельный вопрос – влияние семейного положения на риск возникновения деменции.

Согласно статье, опубликованной в British Medical Journal, брак защищает человека от развития болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Исследование проводилось учеными из Швеции и Финляндии, которые наблюдали за группой из 2 000 человек (средний возраст– 50 лет при первом обследовании). В среднем риск возникновения деменции для одиноких людей оказался выше в 2 раза. Но особенно впечатляет статистика по людям, овдовевшим в среднем возрасте и оставшимся одинокими к старости, – риск возникновения деменции увеличивался для них в 7 раз.

В списке десяти основных причин смертности болезнь Альцгеймера (ведущая причина деменции в западных странах) – единственное заболевание, которое до сих пор не поддается предупреждению и лечению.

 Болезнь Альцгеймера - прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга, приводящее к потере памяти и отклонениям в мышлении и рассуждениях. Со временем, больные становятся полностью зависимыми от тех, кто за ними ухаживает, в повседневной деятельности, включая одевание и приём пищи.

Учёные признали, что возраст, наследственность, окружающая среда, образ жизни и сопутствующие заболевания - это основные факторы риска, которые приводят к этому прогрессирующему заболеванию.

Высокий уровень холестерина, сахарный диабет 2 типа, повышенное кровяное давление и болезни сердца также могут быть связаны с болезнью Альцгеймера.

Вопреки распространённому мнению, болезнь Альцгеймера не является частью нормального старения.

Она возникает из комплекса патологических изменений в головном мозге. Изменения могут быть связаны с повторными травмами головы и другими внешними факторами, а также зависит от генетики человека.

Люди могут заболеть деменцией уже в тридцать лет. Раннее начало болезни Альцгеймера встречается гораздо реже, чем у пожилых людей.

Если в семье кто-то болел болезнью Альцгеймера, это добавляет риск, и члены такой семьи более склонны к развитию расстройств в дальнейшей жизни.

Ранние симптомы включают потерю памяти, неспособность познавать новое, путаница относительно времени и места, отказ от работы и общественной деятельности, а также изменения настроения и поведения. Если болезнь прогрессирует, появляются трудности в речи, глотании и ходьбе. 

Некоторые из этих симптомов, конечно, могут быть вызваны другими факторами. Но есть и некоторые очевидные симптомы деменции: обезвоживание, лихорадка, депрессия и др. Точно определить причину путаницы и проблем с памятью может только врач.

В настоящее время нет способа полного предотвращения или излечения болезни Альцгеймера. Все имеющиеся методы просто замедляют ухудшение симптомов.

В качестве профилактики и средства для задержки развития заболевания врачи предлагают пожилым гражданам регулярно заниматься «фитнесом для мозга». 

В это понятие входит не только разгадывание кроссвордов, но и посещение лекториев и концертных залов, изучение иностранных языков и конечно общение.

По мнению экспертов, у людей с широким кругом общения дольше сохраняются когнитивные функции и, в частности, память.

А еще некоторые наблюдения позволяют утверждать, что люди с широким кругом общения лучше сохраняют когнитивные функции (в первую очередь – память), чем малообщительные люди.

Упражнения для мозга так же необходимы, как и упражнения для тела.

Ежедневные физические упражнения помогут значительно снизить риск развития такого серьезного заболевания как болезнь Альцгеймера. Новое исследование, проводимое с людьми старше 80 лет, дало неожиданные результаты. Этот эксперимент провели ученые из Rush University Medical Center, что в Чикаго.

Участие в исследовании принимали 716 пенсионеров, средний возраст которых составил 82 года. В течение 10 дней ученые получали данные о физической активности каждого респондента при помощи специального устройства. На тот момент никто из пенсионеров не страдал старческим слабоумием. Помимо этого участники эксперимента сообщали ученым о своей социальной и физической активности. Наблюдение за респондентами продолжалось в течение трех с половиной лет. И как выяснилось, у 71 пенсионеров развилась болезнь Альцгеймера. И именно эти десять процентов менее активных пенсионеров болели другими заболеваниями чаще в 2,3 раза, чем их более активные собратья.

Автор исследования Арон Бахманн рассказал, что не просто физические упражнения, а простые домашние дела, как приготовление пищи, стирка и уборка, значительно уменьшают риск заболеваний. Поэтому не обязательно бежать в спортзалы, чтобы убежать от Альцгеймера. Можно просто активно жить, выполнять несложные  дела по своим силам в доме и саду, танцевать, гулять на свежем воздухе, радоваться жизни...

Это означает, что рекомендации физического, социального и умственного труда подходят любому человеку в любом возрасте. 

Как снизить риск болезни Альцгеймера? 

Болезнь Альцгеймера начинает развиваться за 20 лет до того, как проявятся первые клинические симптомы. Как снизить риск заболевания?

• Что делать? Ходить пешком на улице не менее 15 км в неделю.

Как действует: Активирует клетки мозга и увеличивает объем серого вещества.

Снижает риск в 2 раза.

• Что делать? Заниматься силовыми нагрузками, накачивать мышцы.

Как действует: Стимулирует энергообразование в клетках.

Снижает риск на 60%.

• Что делать? Учить иностранные языки, осваивать новые профессии.

Как действует: Запускает процессы компенсации при гибели нейронов мозга.

Снижает риск на 10% за каждый год обучения.

• Что делать? Выйти замуж (жениться) по любви и не разводиться.

Как действует: Достоверно не объяснено, но статистически доказано.

Снижает риск в 3 раза.