Практическая конференция в ГБУЗ «СОКПТД» 16.10.2015

Формат конференций по профилактике, раннему выявлению и лечению туберкулеза, проводимый сотрудниками ГБУЗ «СОКПТД», стал традиционным.

На этот раз обсуждались вопросы организации работы в районах, входящих в зону курации диспансерного отделения № 2. В конференции приняли участие фтизиатры и ответственные за раннее выявление туберкулеза из Елховского, Кинельского, Кошкинского, Красноярского и Волжского районов.

Открыла конференцию заместитель главного врача ГБУЗ «СОКПТД» по организационно-методической работе Н.А. Воекова. 

Наталья Артуровна представила доклад: «Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Кинельском, Волжском, Елховском, Кошкинском, Красноярском районах Самарской области по данным 9 месяцев 2015 г. Итоги проверок работы по профилактике и раннему выявлению туберкулеза в районах». Она напомнила слушателям о плановых показателях, характеризующих работу по профилактике и раннему выявлению туберкулеза, сделала подробный анализ заболеваемости, распространенности туберкулеза за три квартала текущего года в данных районах, сформулировала цели и задачи в работе, объяснила необходимость мероприятий, намеченных на 4 квартал для выполнения плана 2015 года.

Продолжением начатой темы прозвучал доклад заведующего кабинетом мониторинга противотуберкулезных мероприятий ГБУЗ«СОКПТД», к.м.н. Илясовой Э.В.: «Качество оказания специализированной фтизиатрической помощи населению Кинельского, Волжского, Елховского, Кошкинского, Красноярского районов по данным  за 9 месяцев 2015 г.». Элина Валериевна проанализировала качество и эффективность фтизиатрической работы в районах, сделала акцент на показателях смертности от туберкулеза, рассказала о необходимости анализа каждого летального случая с подробным разбором причин, приведших к данному исходу.

Логинова Н.А., заместитель главного врача ГБУЗ «СОКПТД» по эпидемиологии выступила с темой «Организация работы в очагах туберкулезной инфекции. Итоги проверок в 2015 г.». Наталья Александровна напомнила слушателям о классификации очагов по степени эпидемиологической опасности, от чего напрямую зависит объем мероприятий, проводимый и врачами, и медицинскими сестрами. Подробно остановилась на количестве контактных лиц с больным туберкулезом, объяснила, что это должны быть не только родственники, проживающие на одной жилплощади, но и все окружение:родные, друзья, и соседи, часто общающиеся с больным. Все они должны быть взяты на учет фтизиатром, обследованы в полном объеме и, главное, им должно быть назначено профилактическое лечение (которое позволит остаться здоровыми).  Только правильно организованная работа в очагах позволит предотвратить распространение инфекции, поскольку риск заболеть туберкулезом у лиц, контактирующих с больным, намного выше, чем у остального населения. Наталья Александровна подробно остановилась на итогах выездной работы в районы области, в которой участвовала эпидемиологическая служба областного диспансера в текущем году.

Заключительным в повестке мероприятия стал доклад заведующего клинико-диагностическим отделением ГБУЗ «СОКПТД» Чепурнова И.Н.: «Организация клинико-диагностического отделения ГБУЗ «СОКПТД» для оказания консультативной помощи населению Кинельского, Волжского, Елховского, Кошкинского, Красноярского районов. Проблемы, планы, перспективы». Иван Николаевич объяснил, что принято решение  о создании клинико - диагностического отделения и оно обусловлено тем, что назрела необходимость создания такого отделения. Это та же работа, которую всегда проводил областной диспансер, но в связи с увеличением ее объемов, организационно правильно выделить ее в самостоятельное подразделение. Клинико-диагностическое отделение будет принимать всех пациентов области, в особенности лиц без определенного места жительства с целью установления диагноза и направления их на стационарный этап лечения. 

Итоги мероприятия подвела Н.А. Воекова. Она отметила, что плодотворное сотрудничество специализированной службы и обще лечебной сети  привело к положительным результатам: в регионе продолжает снижаться заболеваемость и смертность от туберкулеза; повысилась доля больных туберкулезом, выявленных при профилактических осмотрах, и соответственно, повысилась доля больных, выявленных своевременно («малые формы», без распада легочной ткани и наименее опасные в эпидемиологическом отношении). Но проблемы остаются: многие жители нашей области не попадают в охват регулярными обследованиями; в результате у них выявляются «запущенные» формы туберкулеза. Именно такие лица формируют основной очаг инфекции в регионе, создавая опасность и для себя, и для окружающих. До сих пор выявляются случаи туберкулеза у работающих граждан, не прошедших флюорографию более 1-2 лет.

Поэтому медики должны активно взаимодействовать и с Администрацией районов, и с Роспотребнадзором, и с руководителями организаций всех форм собственности: согласно санитарно-противоэпидемическим правилам контроль за своевременным прохождением сотрудниками профилактических осмотров на туберкулез осуществляется руководством организации.

Всем жителям нашей области, начиная с 15 лет, нужно проходить флюорографию ежегодно, а тем, у кого повышен риск заболеть туберкулезом (лица БОМЖ; ВИЧ-инфицированные; пациенты врачей-наркологов и психиатров; лица, контактные с больными туберкулезом и др.), необходимо проходить профилактическое обследование 2 раза в год.

Только совместными усилиями медиков разных специальностей и представителей других ведомств можно добиться стойкого улучшения эпидемической обстановки в регионе.