Здоровый подход: кому и когда надо проходить диспансеризацию

Программа бесплатной диспансеризации — одна из важных составляющих нацпроекта «Здравоохранение». Список необходимых исследований и анализов врач составит с учетом возраста, а также хронических и перенесенных заболеваний.


Молодежный чек-лист

Показываться врачам и сдавать основные анализы каждому взрослому человеку старше 18 лет необходимо ежегодно. До 39 лет диспансеризацию надо проходить раз в три года, но показываться врачам все равно необходимо каждый год для профилактического осмотра. После этого возраста диспансеризация показана ежегодно. При необходимости врач назначит ее второй этап — дополнительные обследования у специалистов.

Главная цель диспансеризации — профилактика онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз лечения. Диспансеризация дает возможность выявить болезнь на ранней стадии или убедиться в том, что вы здоровы.

В профилактический осмотр входят:
 

  1. анкетирование;
  2. измерение роста, взвешивание, определение индекса массы тела;
  3. измерение артериального давления;
  4. определение уровня холестерина в крови;
  5. определение уровня глюкозы в крови;
  6. определение риска сосудисто-сердечных заболеваний (измерение А/Д);
  7. флюорография или рентгенография легких (один раз в два года);
  8. электрокардиография в покое (проводится при первом осмотре и ежегодно — с 35 лет);
  9. измерение внутриглазного давления (проводится при первом осмотре и ежегодно — с 40 лет);
  10. прием по результатам исследований и осмотр на выявление онкологических заболеваний.


Первый этап диспансеризации включает профилактический медосмотр и скрининг на выявление онкозаболеваний:
 

  • один раз в три года в 18–39 лет;
  • один раз в год (для женщин) гинекологический осмотр и один раз в три года взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки;
  • осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов один раз в год в возрасте 40–64 лет;
  • маммография (для женщин) обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм один раз в два года;
  • эзофагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет;
  • определение (для мужчин) простат-специфического антигена в крови в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет;
  • исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в два года;
  • общий анализ крови на гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.

    В случае необходимости лечащий врач по показаниям назначит второй этап диспансеризации. Это могут быть дополнительные исследования и анализы для точной постановки диагноза.

    Возраст повышенного внимания

    Основной принцип диспансеризации — чем старше человек, тем больше врачей ему нужно пройти. После всех обследований лечащий врач в поликлинике вынесет свой вердикт: даст рекомендации по профилактике заболеваний или назначит лечение, если это необходимо.

    Работающие люди старше 65 лет должны проходить диспансеризацию каждый год. В нее входит:
     

    • ежегодный гинекологический осмотр (для женщин);
    • маммография (для женщин) обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм до 75 лет один раз в два года (для женщин);
    • исследование кала на скрытую кровь до 75 лет один раз в год;
    • осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов;
    • общий анализ крови на гемоглобин, лейкоциты, СОЭ;
    • краткое профилактическое консультирование;
    • прием у врача-терапевта.

      Профилактические осмотры и диспансеризация — хороший способ получить квалифицированную консультацию по поводу возможных симптомов, а не заниматься самолечением, которое в лучшем случае не будет иметь эффекта.